Alergia a alergénová imunoterapia

Alergia a alrgénová imunoterapia

Alergiou trpí 30- 40 % svetovej populácie

V Európe je alergia dokonca najčastejším chronickým ochorením. Odhaduje sa, že do roku 2015 bude každý druhý európan alergik*./ *Bousquet J et al. Allergy 2099, 64:969-977/

1. Čo je alergia

Alergia je neprimeraná reakcia imunitného systému na kontakt s cudzou látkou – alergénom (roztoče, peľ, zvieracia srsť…). Pre niekoho úplne neškodná látka môže u citlivých osôb vyvolať alergiskú reakciu.

Alergická reakcia prebieha vo dvoch fázach:

  1. Tzv. Senzibilzácia, počas ktorej imunitný systém rozpoznáva danú látku ako alergén.
  2. Vlastná alergická reakcia, ktorá sa prejaví pri každom ďalšom kontakte s alergénom.
2. Príznaky

Alergická nádcha je reakcia organizmu  na alergény, ktoré sa dostanú do kontaktu so sliznicou nosa.

Príznaky, ktoré sa môžu objaviť:

  • vodnatá nádcha
  • pocit upchatého nosa
  • záchvaty kýchania
  • svrbenie na podnebí a/alebo v nose

S alergickou nádchou je často spojený aj alergický zápal spojiviek so slzením, pálením a sčervenaním očí.

Neliečená alergická nádcha sa môže zhoršovať a prejsť až do prieduškovej astmy s týmito príznakmi:

  • sťaženie dýchania s možným tlakom na hrudníku
  • suchý kašeľ
  • hvízdavé dýchanie

Alergia  môže byť aj príčinou atopického ekzému s týmito príznakmi:

  • začervenanie a svrbiaca pokožka na tvári, pod vlasmi a v záhyboch končatín (lakťové a podkolenné jamky, zápästie…).

V niektorých prípadoch môžu nastať aj tráviace  ťažkosti s týmito príznakmi:

  • bolesti brucha
  • hnačka alebo naopak zápcha

Tieto problémy v priebehu kontaktu s alergénom.

Alegia znižuje kvalitu života

Spôsobuje poruchy spánku, únavy, nepozornosti či zmeny nálady, čo negatívne ovplyvňuje každodenné činnosti v práci, v škole i vo voľnom čase, napríklad pri športe.

Stanoviť diagnózu

Je potrebné navštíviť alergológa, ktorá zistí príčinu Vašej alergie a presne určí alergén (alebo alergény) zodpovedné za alergickú reakciu.

Stanovenie diagnózy prebieha v niekoľkých krokoch:

  • podrobný rozbor ťažkosti, doterajšej liečby, prostredia a spôsobu života
  • kožné „prick“ testy – na vnútornú stranu predlaktia sa aplikujú kvapky alergénových extraktov, ktoré umožnia presne určiť alergén (prípadne alergény), spôsobujúce alergiu
  • prípadné vyšetrenie krvi pre doplnenie a potvrdenie diagnózy
Riešiť príčinu alergie

Alergénová imunoterapia (AIT) je jediná liečba, ktorá rieši samotnú príčinu alergického ochorenia. Používa sa pri peľovej, roztočovej, zvieracej, prípadne plesňovej alergii.

Princíp alergénovej imunoterapie spočíva v znižovaní precitlivenosti organizmu na alergén. Príznaky alergie sa zmiernia, a tým sa zníži aj množstvo potrebných úľavových liekov.

Alergénová imunoterapia má zároveň liečebný i preventívny účinok. Preventívne bráni vzniku nových alergií a rozvoju astmy.

Alergénovú imunoterapiu môže na základe diagnózy predpísať len Váš alergológ.

Obmedziť kontakt s alergénom

Obmedzenia kontaktu s alergénom  je často nemožné (napr. V prípade alergie na roztoče alebo peľ), preto je potrebné začať s liečbou.

Zmierniť príznaky

Úľavové (symptomatické) lieky existujú v rôznych formách: nosové alebo očné kvapky, nosové spreje, inhalačné aerosóly, tablety, kvapky, sirupy alebo injekcie.

Niektoré poskytujú len dočasné zmiernenie príznakov (napr. Antihistaminiká), niektoré sa vyznačujú hlbším a dlhodobejším účinkom v súvislosti s útlmom zápalových procestov pri alergických reakciách (napr. kortikosteroidy, antileukotriény, kromóny, niektoré antihistaminiká).

Žiadne z týchto liekov však neovplyvňujú skutočnú príčinu Vašej alergie.

Alergénová imunoterapia

Alergénová imunoterapia  je jediná liečba, ktorá rieši samotnú príčinu alergického ochorenia.

Alergénová imunoterapia prebieha v dvoch fázach:

  • Úvodná (iniciačná) liečba spočíva v podávaní postupne sa zvyšujúcich dávok alergénu.
  • Udržiavacia  liečba spočíva v pravidelnom a dlhodobom užívaní predpísanej dávky alergénu v období niekoľkých rokov. Organizmus si tak na kontakt s alergénom zvyká a vytvára si znášanlivosť.

Alergénová imunoterapia môže mať tri formy:

  • Tabletky podávané pod jazyk (sublingválna forma) Na liečbu alergiu na peľ tráv je teraz alergénová imunoterapia dostupná aj vo forme tabliet.
  • Kvapky podávané pod jazyk (sublingválna forma)
  • Injekcie (subkutánna forma) Injekcie aplikuje lekár v ordinácii.

Kedy začať s alergénovou imunoterapiou?
Pacienti s alergiou na peľ začínajú liečbu mimo peľovej sezóny.
Pacienti s alergiou na roztoče, domáce zvieratá alebo plesne môžu začať s liečbou kedykoľvek v priebehu roka.

Liečba detí môžu začať od veku 5 rokov. V tehotenstve sa alergénová imunoterapia nezačína.

Kľúč k úspechu

Správny postup liečby a pravidelnosť pri užívaní sú kľúčom k úspechom Vašej liečby.

Pri alergénovej imunoterapii je dôležité:
  • Dodržiavanie prepísané dávkovanie a nevynechávajte bezdôvodne svoju dávku.
  • Včas si zaistite u svojho lekára nový predpis, aby Vám lieky nedošli a nemuseli ste ich užívanie prerušiť.
  • Liek užívajte pravidelne a celú dobu určenú Vašim lekárom.
  • Ak predsa prerušíte liečbu, poraďte sa so svojim lekárom ako postupovať, aby nedošlo k strate dosiaľzískaných pozitívnych účinkov liečby.